GAO发现了退伍军人事务部（VA）认证，纪律和费用（ADF）计划认证代表，他们帮助退伍军人提出了VA福利的索赔。 ADF员工的关键责任是审查认证申请。 ADF计划具有帮助员工履行计划职责的政策，例如确保代表知识渊博并且具有良好的性格。例如，如果申请人有犯罪历史以及如何在做出批准决定时如何考虑此信息，它何时获得有关何时获得更多信息的政策。 GAO审查了2023年在2023年批准的35份申请的不可用样本，发现工作人员通常遵循VA的政策。ADF员工还解决了投诉；但是，员工的回应取决于投诉的主题是否获得认可。经认可的代表受VA监督的约束，ADF工作人员遵循程序以确定是否发生了违反计划的行为以及应采取什
GAO发现的信息尚不清楚最终拥有或控制参与联邦计划或运营的公司的身份的信息，因此采购，授予和资格与资格欺诈的风险更高。 Offices of Inspectors General (OIG) told GAO that they face challenges using the currently available federal, state, and commercial data sources to identify the “beneficial owners” of companies as part of their fraud detection and response
Inflation Reduction Act of 2022: Initial Implementation of Medicare Drug Pricing Provisions
Gao发现了Medicare＆amp; Medicaid Services（CMS）已开始实施Medicare药物价格谈判计划（谈判计划）和Medicare处方药通货膨胀折扣计划（通货膨胀折扣计划），因为《降低通货膨胀法》（IRA）要求。谈判计划要求CMS谈判某些高额药品的价格。通货膨胀率计划要求药物制造商支付CMS回扣，如果某些医疗保险覆盖的药物的价格高于通货膨胀率的速度快。截至2024年12月，CMS的实施谈判计划包括，例如雇用人员，发布计划实施指导和药品价格谈判。 2024年8月，CMS宣布了针对谈判的前10种药物进行谈判的价格，这些价格将在2026年生效。CMS的实施通货膨胀回扣计
Army Corps of Engineers: Commercial Fishing Data Could Help Inform Budget Process
GAO发现的是美国陆军工程兵团Waterborne Commerce Statistics Center（Center）收集有关水上商务的数据，或在水道上运输商业商品。军团使用Waterborne Commerce数据来告知其如何优先用于导航项目的资金。这有助于确保联邦港口和渠道仍然可用于将货物带到美国港口的船只。对于在港口之间运输的货物（包括各种各样的商品并反映了国家经济的许多部门），该中心收集有关货物货物或吨位的数据，从船只操作员，其他机构，其他机构以及第三方供应商以及第三方供应商。政府国家海洋渔业服务（NMFS）。根据军团的预算指导，德克萨斯州休斯顿和阿拉斯加荷兰港口的港口，虽然并不是唯
Defense Health Care: Key Characteristics of TRICARE Contracts
GAO发现国防部（DOD）国防局（DHA）与私营部门公司签订了13个合同，以通过平民提供者网络提供Tricare健康，牙科和药房的福利。现行的Tricare合同，牙科，牙科福利和药品福利与这些最终合同的关键合同相比，确定了这些当前合同的关键特征的变化，这些合同最终是最终的最终合同。例如，当前13个合同中有11个在奖励时的总合同价值增加（即合同基准期（包括所有期权年）的总和值）。 GAO找到了导致较高奖励价值的各种原因，包括地理服务领域的变化和较长的绩效。 DHA官员还告诉GAO，由于通货膨胀，在过去的10年中，医疗保健费用已大大增加，COVID-19-GAO还发现，与先前合同相比，13个Tri
National Levee Database: Roles and Responsibilities of Army Corps of Engineers and FEMA
Gao Foundleve是人造的结构，例如土壤路堤或混凝土洪水墙，在减少洪水风险中起着至关重要的作用。国家堤防数据库包含全国所有已知堤坝的关键信息。这些信息包括堤防的位置和状况，以及堤防失败或被洪水淹没的堤防背后的易受伤害结构的数量。美国陆军工程兵团（CORPS）和联邦紧急事务管理局（FEMA）持续更新国家堤防数据库中的数据，通常与预定的堤防检查和分别绘制洪水风险的努力结合使用。兵团和FEMA经常从数据库中共享信息。CORPS检查员使用移动设备记录堤防信息，根据FEMA官员的数据，有关堤防状况的数据更新可能不会显着影响参加FEMA管理的国家洪水保险计划（NFIP）的人的保险费成本。这是因为保
Defense Health Care: Information on Sepsis Incidence and Management
GAO家具是由对体内感染的极端反应引起的一种威胁生命的疾病，通常需要医院护理。 GAO对国防卫生机构数据的分析表明，从2017财政年度到2023财政年度，涉及败血症的军事医疗机构的住院入院数量相对一致。这些7年期间，这些招生占近13000万个住院医师的住院治疗中的15,000多个（约1％）。此外，对于涉及败血症的86％的入院，患者被录取时存在疾病。国防卫生机构在2021年成立了一个败血症工作组，以标准化与跨军事医疗机构的败血症检测，诊断和治疗相关的努力。 2025年2月，国防卫生机构发布了由败血症工作组制定的政策备忘录。该备忘录在军事医疗机构中建立了败血症战略，指参考国家标准和准则，例如疾病控
GAO发现国防部（DOD）国防卫生局（DHA）监督Tricare计划，该计划为受益人提供医疗保健，即活跃的服务成员及其家属。受益人在军事医疗设施（直接护理）和平民提供者中获得护理，通常由两个托管护理支持承包商（私营部门护理）管理。这项护理包括解决怀孕后和最多1年期间的心理健康状况，称为围产期。GAO估计，在2022财政年度通过直接护理的6,151名服务成员中，有52％收到了DHA的三个推荐的围产期心理健康筛查。这些筛选使用了两种DHA启用工具之一，并以DHA的指定时间间隔进行。在围产期期间，所有服务成员至少筛查一次。估计在直接护理中筛查的围产期心理健康状况的服务成员，2022财政年度：图中的百
Priority Open Recommendations: Department of State
GAO发现了2024年6月，GAO确定了13个对国务院的优先建议。从那以后，州通过除其他方面实施了其中的2项建议。加强外国援助监测；改善海外房地产规划；提高数据质量；遵守国会报告要求；斯坦特继续关注这些问题可能会导致政府行动的重大改善。改善国会或行政部门在重大问题上的决策；消除管理不善，欺诈和虐待；或确保计划符合法律和资金的计划在法律上花费了其他好处。自2015年以来，GAO已向选定的机构发送了信件，以强调实施此类建议的重要性。有关更多信息，请通过gianopolousk@gao.gov与Kim Gianopoulos联系。
根据GAO对人口普查数据的分析，自2010年《患者保护和负担得起的护理法》颁布以来，本科生和研究生的覆盖率有所增加，从2010年的81％到2022年的92％。但是，截至2022年，估计有160万学生仍然缺乏承保范围，其中包括来自某些历史上不利的种族和族裔的学生，医疗补助非公平国家的学生以及某些非工作人员的学生。选定学院的多个利益相关者和管理人员说，有些学生面临承保范围的障碍，包括成本，全年缺乏承保人的护理服务，以及在Medicaid Notoxpansion的状态下缺乏负担得起的选择。根据Nongeneraliz的调查数据，他们需要健康覆盖范围或提供4年级的学生健康计划，而不是提供健康覆盖范围
GAO发现国防部教育活动（DODEA）运营DOD的学校系统，并为全球约15％的学生提供特殊教育和相关服务。但是，GAO发现，军事分支机构为海外地区的学生（例如物理治疗）提供的相关服务通常有限或不可用，从而导致服务延迟或中断。这些服务是学生的个性化教育计划所需的，即描述学生将要获得的服务的书面计划。 GAO发现，在2022 - 2023年，Dodea的114所海外学校的44所学生中的学生的服务延迟（见图）。此外，从2018 - 2019年至2022 - 2023年上学期间，至少有六个案例需要一年以上的时间才能解决。 Service delays and disruptions can
GAO发现美国陆军工程兵团（CORPS）与市政和工业用水用户（例如当地水公用事业）达成协议，以提供储藏空间。用户必须每年每年偿还联邦政府的一部分水库运营和维护（O＆amp; m）费用，并且可以将这些报销视为用户费用。 GAO Corps District办公室与设定用户费用的许多关键实践进行了交谈。例如，兵团占了提供服务和已建立的用户特定费用的总成本。但是，这些地区办事处没有遵循与与用户共享信息相关的关键实践，以帮助他们确保收费公平，准确地设置。 10军区办公室GAO与传达有限的费用信息进行了交谈，并为用户提供了很少的机会讨论费用。例如，两个地区没有向用户提供任何补充信息，超出了费用金额，这些
GAO的GAO成立了GAO审查的九个选定的联邦投资计划中的少数民族和妇女拥有的资产经理（MWO公司）。在2022年，在九个计划中，有61家MWO公司管理了外部管理总资产总资产的3％（见图）。自GAO先前关于该主题的报告以来，MWO公司的使用有所增加（GAO-17-726）。九个计划中的四个没有使用MWO公司。使用选定的联邦计划，2022222222FEDERAL ENTICANES，使用少数群体和妇女拥有的资产管理公司（MWO）资产管理公司，这些官员管理选定的联邦计划，许多行业利益相关者与GAO交谈说，MWO公司继续说，MWO公司继续在竞赛中竞争竞赛的竞赛，以竞争2017年的竞赛，或者在201
Offshore Wind Energy: Actions Needed to Address Gaps in Interior's Oversight of Development
GAO Windoffshore风能开发在几个领域具有各种潜在的积极和负面影响。其中包括气候和公共卫生，海洋生物和生态系统，捕鱼行业，经济和社区，部落资源，国防和雷达系统以及海上导航和安全影响。但是，由于它是美国在美国商业海上风力项目部署的早期，因此某些影响的程度尚不清楚。此外，对长期和累积效应的不确定性存在，影响程度将因位置，大小和海上风能基础设施的类型而异。由于缺乏与某些影响有关的确切研究，GAO在国家科学，工程和医学学院的协助下召集了一个由23位专家组成的小组，以识别和评估对海上风开发的潜在影响的了解和评估的潜在影响。在近海风能设施的开发和运作可能会影响海洋生物和海洋系统的情况下，包括对
Federal Oil and Gas: Challenges for Providing Effective Oversight
内政部在对联邦土地和水域上石油和天然气资源的监督方面面临挑战。 GAO在11年内提出了100多次建议，旨在应对挑战。截至2024年3月，大约三分之一的建议仍开放。2024年的大图，联邦租赁的石油和天然气产量分别占美国国内所有产量的26％和14％。公司向内政部（内政部）支付了近140亿美元与石油和天然气有关的收入，这是政府最大的非税收来源之一。内政部内的某些局在联邦土地和水域上监督石油和天然气资源。这包括出售租赁并向公司授予许可证，检查生产地点以及验证公司支付特许权使用费。根据实施最新行政命令的政策，内政部是要确定对联邦土地和水域上石油和天然气开发的障碍，并加快了障碍。自2011年以来，Inte
GAO发现美国农业部（USDA）和教育部已采取一些步骤将大学生与补充营养援助计划（SNAP）福利联系起来，以帮助他们支付食物的费用，但计划和执行方面的差距仍然存在。从2024年7月开始，一项新法律赋予了教育授权，以与USDA和州SNAP机构共享学生免费的联邦学生援助（FAFSA）数据申请，以进行学生宣传和简化福利管理。但是，据官员称，教育尚未制定计划来实施这些复杂的数据共享安排。这会延误学生获取重要信息，以帮助他们获得符合条件的利益。在这项新法律通过后，教育开始为可能有资格获得他们的学生提供有关联邦福利计划的通知。但是，它尚未评估其识别潜在合格学生的方法。根据对2020年教育数据的GAO分析，
GAO发现交通运输部联邦公路管理局（FHWA）为各州通过铁路高速公路交叉计划（RHCP）提供资金，以改善公共交叉口的安全。 GAO发现，国家使用RHCP资金来解决安全风险。例如，各州从2019年到2023年在交叉点（例如铃铛，灯光和门）添加或升级了现有的设备。在同一时期，各州报告说，使用计划资金之前和之后，有77％的项目在交叉处发生了零崩溃。州官员告诉GAO，RHCP项目有助于解决交叉点的整体安全风险。使用铁路高速公路交叉计划资金来升级信号，灯光和Gatesthe基础架构投资和就业法案（IIJA）对该计划引入了几个更改，该计划在2021年引入了几个更改。 GAO六个州的利益相关者与这些计划的更
GAO发现对军事部门的医疗设施的管理负责，国防部（DOD）国防卫生局（DHA）于2020年1月开始实施一种名为市场结构的组织结构。随后，DHA于2023年10月用网络结构代替了市场结构，以应对在市场结构中确定的挑战。 The similarities and differences in these structures are mainly in whether the structures are organized by military department affiliation, the number of management offices, and the rank of m
